成人遊戲www.38kky.com

「沒有做好必死的決心，不要說要追夢，一定會受到很多苦難，會有很多否定你的聲音，其實受苦才是追夢的最基本條件，你要受得了苦，才有權利談夢想。」和楊世豪在攝影棚碰面，禮貌性握一下手，感覺到他手掌內的厚繭，問他是職業傷害嗎？他輕鬆地說：「對啊！練習的時後會長水泡，然後磨破，但其實久了就沒感覺了啦！！」為了追夢，他受的苦可不只這樣，剛開始練習，不懂得放手，一個意外讓手指全部黑青，好幾天無法練習，還必須吃暈車藥才能繼續站上大環。問他怎麼有辦法吃得了這種苦，他引用川普的一句話：「當你深深在乎一件事的時候，它會給你驚人的力量，我把這個叫做熱情。」「我現在還說不出什麼原因，讓我能夠一直往前走，真的喜歡嗎？我不確定，我只是很享受當下開心的樣子，但這是喜歡嗎？」他說不敢肯定，卻聽得出百分百的熱情，「我只是一直在做這件事情，就像早上起床會刷牙、漱口、會吃飯一樣，對我來講是生活的一部分。」「表演不能當飯吃，能當飯吃的人，1000個人裡面可能只有1、2個。」對表演藝術有滿滿的熱情，但夢想和現實就像玩蹺蹺板，在槓桿原理下，可以投機讓夢想和現實取得平衡，但還是有個界限在。「有太多人死在夢想上面，如果你有現實壓力，那就不要做夢，現實還是很殘酷。」對於他能把興趣和工作結合感到敬佩，他幽幽地說：「表演不能當飯吃，這是現實層面。能當飯吃的人，1000個人裡面可能只有1、2個。」楊世豪是那1、2個人，而他做的努力比別人多1000倍。莫名堅持地苦練著，但他也質疑過自己，媽媽的一句話，「練那個有錢嗎？」血淋淋地把他從夢想世界拉回現實，為了證明表演可以創造價值，楊世豪投身到街頭表演，「我想應該會有人停下來看或是鼓掌吧！」音樂播著、帽子戴著，表演一結束，現場只有2、3人，再把帽子拿出來的時候，就全部都走光，「當時我覺得好丟臉，很受挫，我放棄了，我直接放棄，那個地方太殘酷了。」跟著《天鵝》優雅踏水 振翅飛翔嘴巴說著放棄，但他其實正往國際舞台邁進中，拿出全部存款，孤注一擲，花在去歐洲的旅費上。「當時沒有特別想證明什麼，其實只是想去做喜歡的事情而已。想要去看更多表演，我想知道世界上還有什麼東西。」楊世豪帶著簡單不複雜的想法與大環一起探索世界的可能性。「一到歐洲，其實還是很怕街頭，躲在教堂旁，想著怎麼表演，突然間出現很熟悉的旋律，是小時候我爸常放的古典樂《天鵝》，不知道為什麼身體就跟著動，大環在我手上，舒服地轉一轉，音樂結束我抬頭一看，發現周圍站滿一圈人，大家都在拍手，那時候我才在街頭找回信心。」以前都太專心在「完美」，要先享受當下，才能感動人心。在歐洲表演收到很多支持和打賞，讓他充滿成就感。其中一個法國老奶奶讓他印象深刻，「她手裡拿著50歐元，杵著拐杖，慢慢一跛一跛地走過來，將鈔票投到我的帽子裡，用不輪轉的英文在我耳邊說：『你在旋轉的時候就像在玩心愛的玩具，玩得很開心，這是一個很美的時刻，謝謝你！』我看到老奶奶在流眼淚，這是第一次有人因為我的表演而流淚，我激動到說不出話。」因為老奶奶的一段話，楊世豪意識到，以前表演太專心在「完美」，唯有享受當下，才能把興趣和工作結合。「長大的我們，是不是都忘記想像力跟好奇心」回到台灣後，他成功征服曾經讓他受挫的台北街頭，而就在某次表演結束後，一個小女孩突然衝上台，指著大環問：「它幾歲？」，他隨意地回答：「5歲吧！」然後小女孩又問：「是男生還是女生？」這時，全場安靜，楊世豪反問：「妳覺得呢？」小女孩回答：「大環是女生，因為看起來很漂亮，像一隻蝴蝶，很像會飛。」這句話讓他意識到：「我們是不是都忘記想像力跟好奇心，我想起讓老奶奶流淚的魔法跟治癒人心的方法，原來當我像小朋友一樣專注玩自己玩具的時候，反而越能感動別人。」最後他告訴小女孩：「我覺得大環是小時候的我，他今年5歲，他是我5歲的樣子。」然後小女生抱了抱楊世豪，他眼淚卻不自覺地落下。「這是我沒有想像過的工作型態」「現在大環對我來說，像是在跟平行時空的我玩耍。」楊世豪眼神發亮，說著他和大環的故事、法國老奶奶發掘他的魔法、小女孩喚醒他小男孩靈魂，讓他的表演不只是炫技，更能感動人心，也成就他從來沒有想像過的工作型態。「其實我到現在都不認為表演藝術是一個職業，我寧可把自己想像成一個無業遊民或一個流浪者。」誰說工作只有一種樣貌、誰說人生只有一種味道，對楊世豪來說，他正在做喜歡的事，回心中的甘。【新聞專題】職涯夯趨勢 新世代不一樣楊世豪 經歷2011年開始練馬戲2014年擔任國際青年大使至亞西及非洲巡迴演出2015年客委會築夢計畫赴德國/法國亞維農/瑞士街頭巡演2016年高雄衛武營藝術祭馬戲平台演出嘉賓2017~2018年陸續到世界各國表演，包含阿曼、澳洲、香港、約旦、日本、印度等2019年參加《亞洲達人秀》進入最後總冠軍賽

[新頭殼newtalk] 今（16）日進行的《爐石戰記》大師巡迴賽拉斯維加斯站中，「大哥」Tom60229今日表現極佳，剩下5輪預賽全勝，最終以10勝2負從瑞士制預賽中成功晉級八強，並在八強賽首戰中旗開得勝，擊敗法國選手Kalàxz。另外一位台灣選手「撒旦降臨」也達到9勝晉級門檻，不過由於決勝分數計算，撒旦降臨最終排名第10，離八強門檻失之交臂。 《爐石戰記》大師巡迴賽今日進入第二天賽程，共有10位台灣選手達成昨日至少4勝門檻，今天繼續進行剩下5輪瑞士制預賽。其中台灣選手「大哥」Tom60229今天表現優異，連贏5場成功晉級八強。其中Tom60229上過兩次轉播主舞台，分別是在瑞士制預賽以2：0擊敗Dog，以及八強第一戰同樣以2：0擊敗擊敗法國選手Kalàxz。 而另一位台灣選手撒旦降臨可惜在最後一場對決Neirea時未能勝出，最終以9勝3負排名第10未能晉級八強。大師巡迴賽明日將繼續進行八強剩餘比賽至冠軍賽程，將先繼續進行八強勝部決賽與敗部賽程，然後進行單淘汰四強賽決定冠軍。 《爐石戰記》大師巡迴賽第二日台灣選手戰績：10勝：Tom60229（晉級八強）9勝：馬克羊、撒旦降臨8勝：Roger7勝：香菇奾汁、花澤香菜、西陵珩6勝：鍋貼、小本、居公公更多新頭殼報導《星海爭霸II》實力壓制！Dark 4：1 Hurricane晉級GSL總決賽《爐石戰記》12小時馬拉松大戰！10台灣選手挺進「大師巡迴賽」第二日

中國時報【報導郭家崴】拍攝生活中的「貓狗小事」也能變成知名導演？2003年就讀政大廣電研究所的侯季然，因著睡前愛看介紹各式房子的節目，促發他拍攝空房子，跟學校借DV拍攝，買DV帶、自己剪、轉成錄影帶，花不到700元完成首部作品《星塵15749001》獲得台北電影節百萬首獎。他在比漾廣場日前舉辦的「川流影展暨青年導演短片大賽」影像座談會提供想參賽的年輕導演建議，「拿起手機就開始拍吧。」巧妙剪接尋思共鳴侯季然很享受在生活中找切身題材，談及首屆川流影展徵件主題為「生活」，他認為拍片過程就是「感受和思考、實踐、分享」先釐清自己想拍什麼，在爬梳資料或剪接的過程中也會不斷再感受和思考。相較早年攝影機昂貴、取得不易，如今拿手機就能拍攝、用APP剪接上傳就可發表，更能落實法國新浪潮提出的「攝影機鋼筆論」。這次影像座談會他用2件作品為例，以《剪刀找貓》做為拍攝生活片段如何取材的案例，《葉永鋕紀錄片》則是如何在被指定主題時拍出不一樣的角度。他在流浪貓MUJI成為家裡一份子，前年離家出走沒再回來後，花1年思考和收集家人隨手拍的影片；他笑稱《剪刀找貓》和他記錄報廢摩托車的短片《我的七四七》都是「資源回收」的影片，但透過他常用的時間序列組織結構剪接，串接早逝的父親也不告而別，看到他與家人濃濃的思念，讓人心裡暖暖的。《葉永鋕》則是2000年發生的社會事件，多數人會延伸談及性平教育議題，他先讀過大量資料、找管道跟葉媽媽聯繫、拍攝前先私下拜訪，再以還原生活的方式，包括讓葉媽媽在平日工作的香蕉園思念兒子，讓觀眾更貼近葉家母子的生活，一樣帶給人溫度。他處理拍攝前置作業詳盡且細膩，像是他拍台灣獨立書店的紀錄片《書店裡的影像詩》也可見一斑，值得有志拍片的青年導演效法。首獎可獨得20萬比漾廣場與喜樂時代影城攜手合作的「川流影展」30日前截止徵件，18至39歲、不限國籍的影像創作者皆可參加，入圍投稿作品有機會在影廳放映，首獎可獨得20萬元。8月16日19時再辦「川流講堂」導演講座，邀來曾以《大佛普拉斯》入圍金馬獎最佳劇情片、奪下最佳新導演的黃信堯主講，即日起在川流影展官方FB開放報名。

記者李鴻典／台北報導「許醫師，我要開刀！」聽到病人進入診間這樣說，安南醫院骨科許惟傑醫師表示，當下心情是很複雜的，經過仔細問診及理學檢查後，發現病人27歲林小姐其雙手三角纖維軟骨損傷，先前經某醫院診斷後強烈建議林小姐需手術才行，如不手術不會痊癒。▲許惟傑醫師初步檢查林小姐雙手受傷情況（圖／安南醫院提供）林小姐正好因家住安南醫院附近，因此來掛號看診要手術。經過反覆討論後，許惟傑醫師建議可先施做增生療法較為適宜，治療後效果出奇良好，透過Ｘ光發現林小姐原本分開的遠端橈骨及尺骨關節已靠在一起，關節穩定度也佳，活動自然無卡卡且工作一切正常。許惟傑醫師說，三角纖維軟骨是手腕關節靠小指側的一個複合性結構，是由一群韌帶及纖維軟骨所組成，亦稱為手腕的半月板。其有兩個主要的功能，第一是在前臂和手腕在做旋轉活動時負責維持遠端橈尺關節的穩定性，第二是承受及傳導來自手部的力量，所以當三角纖維軟骨損傷時，病人常主訴手腕尺側疼痛、握力減低、手腕扭力變差，有時甚至連平常擰毛巾、轉門把都使不上力。▲治療前後X光圖（圖／安南醫院提供）許惟傑醫師強調，治療方式目前有藥物、護木、增生療法及手術四種方式，通常建議保守療法三個月後如無效才考慮手術治療，安南醫院在過去3個月共拯救9位病患，都是採用增生療法治療再搭配合後續的復健療程，均恢復良好正常生活。安南醫院增生療法為健保給付之項目，病患不需要額外自費，若增生療法效果不佳才需要考慮手術治療。本案增生療法採高濃度葡萄糖注射，許惟傑醫師說，療程約3-6次，每雙周進行一次，主要應用在發炎肌腱的修復、止痛；利用自己身體的修復能力，經刺激後，促使損傷的軟組織進行修復，常運用於治療關節炎、韌帶與肌腱發炎，以及軟骨等傷害的修復。更多三立新聞網報導孕婦必看！妳還打算全酒料理坐月子？醫師憂心這樣說…嚇！心臟檢查長7公分腫瘤 但病因居然是肝癌30歲男健身突頭部劇痛 就醫發現是會致命的「雷擊頭痛」盛夏到！當心太熱會傷「心」要命 必學「護心五招」

作者為世界咖啡競賽組織(WCE)首位華人評審盧安達在內戰後民生凋零，但迅速引入國際援助的珍珠計畫與卓越盃競賽，聚焦精品咖啡策略，不但成功的躍上世界精品舞台，就連傳統的咖啡大國衣索匹亞、亞洲的印尼、印度都打算起而效尤。盧安達咖啡初步的成功，可歸納為國際援助與總統卡加梅的強勢領導，但到底盧安達有何值得尋豆師萬里迢迢前往採購的特色？我將與各位分享盧國的咖啡發展歷程、影響巨大的珍珠計畫與卓越盃競賽，以及最實際的咖啡情勢分析與採購經驗。盧安達是距離台灣相當遙遠的東非內陸小國，1994年的種族大屠殺震撼世界。背景要回溯到1962年，盧安達與蒲隆地分離並獨立，但隨之而來的卻是無止盡的血腥戰亂——流亡鄰國的圖西族攻打盧國，執政的胡圖族於是對國內圖西族展開大規模鎮壓加以報復。1990年，盧安達愛國陣線由北部入侵引發內戰，藉由軍事政變上台的哈比亞利馬納勢力逐漸削弱，雖在1993年雙方簽訂《阿魯沙協定》，但隔年的4月6日，哈比亞利馬納乘坐的專機在首都機場附近被飛彈擊落身亡，成為盧安達大屠殺的導火線，其後短短的100天內，盧安達臨時政府殺害了近100萬的圖西族人和部分主張和平的胡圖族與特瓦族人。由出身圖西族的保羅．卡加梅（Paul Kagame）領導的盧安達愛國陣線隨後由首都重啟攻勢，逐步取得國家控制權，到該年7月中旬控制全國，200萬胡圖族人因擔心被報復而逃往鄰國，內戰也重挫盧安達的經濟，成為當時全球最貧窮、亟待援助的國家之一。非洲諸國到底有多少國際援助計畫？根據世界銀行資助的國際發展協會（International Development Association，簡稱IDA）統計，2007∼2017年，該協會在非洲執行的專案就超過1,200個。經常贊助各國農業的美國對外援助署，每年在非洲也有50個以上的援助計畫，顯見國際金援在非洲實屬稀鬆平常。但盧安達大筆的國際援助，卻是由大量生命犧牲所換來的，尤其大屠殺結束後，西方國家對大屠殺期間的無作為感到內疚，挹注大筆資金以重建盧安達，當年盧安達國外援助的金援，竟然占年度預算的50%以上，也幸而掌舵的總統保羅．卡加梅沒有如其他非洲獨裁者般中飽私囊，盧安達的咖啡才有今日的榮景。保羅．卡加梅深知盧安達的經濟命脈在農業，也了解咖啡的潛力，在國際援助與總統本人大力支持下，咖啡成為盧安達振衰起敝的重點產業。卡加梅為推廣盧安達咖啡，在2006年親自赴美拜見知名企業好市多（Costo）執行長，成功將盧安達咖啡推銷到好市多的貨架與星巴克的豆單上，他也引入由美國提出6年的珍珠計畫、拍板舉辦卓越盃的咖啡競賽，還親自出席頒獎典禮，一國元首對於咖啡產業的投入，舉世罕見。大屠殺發生時保羅．卡加梅年僅36歲，他帶領反抗軍對抗武器精良的政府軍，擊敗對手奪回政權並出任副總統，2003年當選總統並於2010年連任，之後執政黨推動憲改讓他得以第三度當選並續任總統。外界對卡加梅的評價兩極，如同其他政治強人，他對異議人士鉗制言論自由，並對媒體進行系統性的壓制與排擠，但在於他治理下也繳出高速經濟成長的成績單，他的口號是將盧安達打造成「非洲新加坡」，連續14年GDP年成長率達7%以上，是全球平均值的3倍，盧安達近年來成為非洲經濟成長最快、競爭力最強，也相對安全與乾淨的國家。非洲有不少當權者斂權又斂財，即便有大量的國際援助，最後大多進了獨裁者的私人口袋，資源往往無法落實到改善民生的計畫，卡加梅從2000年上任至今，雖已成為全球各國在位最久的總統，但不聚斂個人錢財的風格確實罕見，盧安達政府的清廉指數在非洲名列前茅，被國際發展組織視為由崩毀邊緣站起的典範，國際援助能夠真正被執行，也是盧安達咖啡復興的關鍵。卡加梅沒讓屠殺的仇恨拖垮經濟，也沒因掌權而極度貪腐，這都是盧安達能脫胎換骨的關鍵因素，可以這麼說，因為國際資金的大筆援助以及保羅‧卡加梅的強勢領導，盧安達的咖啡產業，才有今天的地位。 本文摘自《尋豆師2，國際咖啡評審的非洲獵奇：合作社選豆心法、品種故事、處理法最新趨勢》作者：許寶霖出版社：寫樂文化  ＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿【Yahoo論壇】係網友、專家的意見交流平台，文章僅反映作者意見，不代表Yahoo奇摩立場 >>> 投稿去

台北市 / 朱培滋 張容輔 報導米其林二星主廚Lisa Crowe跨海來台做公益！和台北市立啟智學校的學生一起用糖果擺盤，而活動背後的原因，其實相當感人，原來活動的主辦人，自己的兒子就是腦麻患者，出於母愛，想幫助孩子發揮創意，有一技之長！細心的在牛軋糖上，擺糖果灑巧克力粉，啟智學校的學生們化身小小甜點師，在旁邊細心指導的美女主廚LISA，可是大有來頭，曾是米其林二星餐廳甜點主廚，受邀跨海來台獻愛心，甜點主廚 Lisa Crowe：「你怎麼可以不參與，看看這些這麼棒的孩子，他們是社會的一部分，我們不該覺得丟臉。」不過活動背後其實有個感人的原因，今年18歲的緯緯，因為腦性麻痺，心智年齡只有國小1年級，為了這個寶貝兒子，為母則強，葉小姐創立甜點品牌、辦活動，要幫兒子的未來鋪路，緯緯媽媽 葉小姐：「這些小孩子在高職畢業之後，他們就要到小作坊，(我)想要結合工廠的小作坊，要給他們這些身障的小朋友，畢業之後有一份工作。後來我發現，(營造)這樣的環境對我來說是比較困難的。」小作坊的數量並不多，這番話也透露其他有相同處境媽媽們的擔憂，孩子們長大後到底該何去何從，藉由活動、做公益、激發孩子的創意，也盼望社會更重視孩子的未來。原始連結更多華視新聞報導觀點》米其林接地氣 更有台灣味道地台菜好滋味! "手路菜"登米其林更多生活相關新聞喝美式熱量低？ 網驚標示差很大違規占用婦幼車位 29日開罰最高盛夏到 當心太熱會傷「心」要命電子化 以後到動物園免排隊買票豆漿驗出禁用防腐劑 過量傷肝腎今日最夯新聞流量前3名曾馨瑩哭了 老公心疼自責跟韓握手將軍被罵 照片揭真相擅用別人未加密WiFi 慘被送辦＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿＿有話想說？歡迎投稿>>>【Yahoo論壇】

王大陸與韓國女星姜漢娜情變傳了多時，最近終於謎底揭曉，本刊接獲爆料，他確實另結新歡Ivy，而且早在今年1月，小倆口就已歡樂夜遊。最近王大陸私下愈愛愈高調，向周遭友人介紹Ivy時，開口閉口以「女友」稱呼，而且Ivy還在他拍攝《一吻定情》時，就曾探班公開合照。 本刊接力直擊王大陸深夜鬼祟打包Ivy回家，Ivy隔天下午才從王家風情萬種出來，可見她的正宮位置坐得超穩。根據調查，其實這位Ivy，早就現身在王大陸的周遭；今年初，王大陸酒後盧小小，發現本刊記者遠處跟拍，竟然無厘頭跳上本刊的公務車，而且突然搶走記者的攝影器材，把裡頭照片刪個精光，如此失控又違法的大動作行徑，原還以為只是單純酒瘋，如今終於了解，他就是為了要掩護當天也在場的 Ivy。該名Ivy就是在王大陸把自己弄成一隻類保險套娃娃搞笑時，其中的一名女性觀眾，她抽著菸、長髮並且身穿高領毛衣，當時還被本刊形容面貌頗具「膠感」繃味。沒想到Ivy變成王大陸的正牌女友，也顯見他的品女口味跟好哥們柯震東有所類似。★《鏡週刊》關心您：抽菸有害身心健康。更多鏡週刊報導【新歡摸進門3】王大陸連沾3女 姜漢娜秒撇清【新歡摸進門4】喇過已婚女導 王大陸為「姐姐」打爸爸【新歡摸進門5】王大陸西進出糗 切割勝利醜聞

看得出來，事業跟私下都綁一起的陳玉珊，對於王大陸疼愛有加，她還說，「其實每一次看到他的成長和驚喜，我會很有成就感。」兩人一起度過王大陸跟柴智屏的解約風波；進軍對岸之後王大陸的表現有褒也有貶，曾有媒體評價他的票房成績差強人意，也有人認為已經表現不俗。 比如王大陸的電影《一吻定情》雖在韓國大賣，不過對岸票房約新台幣八億元，而在台灣則是700萬元。再加上中國大陸電影《鮫珠傳》新台幣5.2億元，《英雄本色2018》僅近新台幣3億元，比起他的成名作《我的少女時代》光是在台超過新台幣4億元、全球新台幣25億元的過往風光，確實不若當年。雖然如此，王大陸今年暑假一連有3部電影問世，接著還有由羅素兄弟監製的《超級的我》，以及與蜜拉喬娃維琪共演的《素人特工》。不過相對比他早紅、卻因涉案遭到對岸抵制的柯震東，他還是佔上演藝事業續航優勢。除此之外，王大陸在公開場合所累積的糗事也不算少，例如2016年在MAMA舞台上無厘頭的「大～平～台～」及在今年「湖南衛視春節聯歡晚會」被抓包跟林允假唱，讓觀眾「尷尬癌」上身，嘴型跟歌聲都對不上，在場攝影機都不忍、不敢將鏡頭拉近。另也因混跡夜店，讓他捲入韓星勝利醜聞，讓他急發聲明撇清友誼。更多鏡週刊報導【新歡摸進門6】約會捉迷藏 潘瑋柏自備司機兼煙霧彈【新歡摸進門7】男導的御用女優 不認曖昧的她被捧進坎城【新歡摸進門1】鬼祟摸進門過夜 王大陸地下情人曝光

血管炎指的是侵犯血管造成炎性反應及壞死的現象，常造成血管腔變窄或阻塞，並且導致所供應組織的缺氧病變，根據三總風濕免疫過敏科的資料紀載，血管炎的形成機轉分為必須有引起初期反應的因素存在；炎性反應之促進與擴大；與控制或阻止炎性反應有關的媒介因素也發生變化這三個層次。會造成控制或阻止炎性反應有關的媒介因素發生變化的原因，可分為循環血液中免疫複合體經過某種反應而造成破壞；某些微生物或外來毒素；其它像是直接對抗血管壁的抗體，細胞性免疫機轉及纖維素等。血管炎的常見症狀出現在皮膚方面，有紫斑、蕁麻疹病變、水泡或水泡性病變、壞死、潰瘍、網狀青斑等問題，骨骼肌肉方面則會出現關節痛、關節炎、肌炎等。腎臟方面：血尿、蛋白尿、腎衰竭、高血壓等；腸胃方面包含，腹痛、消化性潰瘍、出血及穿孔等；肺臟方面則有浸潤性病變、肋膜炎、肋膜積水、肺結核、氣喘等可能，另外像是是神經方面的運動或感覺神經病變、頭痛及胰臟炎、心包膜炎、心肌炎等。提醒有血管炎問題的民眾，在日常保養方面應注意保持皮膚清潔及乾燥，避免使用刺激性的物品；隨時觀察皮膚有無出現不明原因的黑點或紫斑。有關節疼痛症狀時，除急性期減少活動外，疼痛緩解後仍須做適當運動；不明原因腹痛發生時，應立即就醫，不可自行服用止痛藥，以免延誤就醫時間，最後應按時返診追蹤，並配合醫師指示服藥，不可任意停藥。

【早安健康／鄭雲龍（脊椎保健達人）、邱淑宜】脊椎出毛病，始於椎間盤磨損 在上一章，我們提到脊椎的結構。一節一節的脊椎骨靠椎間盤連接，椎間盤充滿水份、柔軟有彈性，是脊椎最重要的結構，除了提供脊椎對抗人體一般活動的重力，也在我們從事劇烈活動時保護脊髓，就像車輛避震器的功能，當我們快走、跑步、跳躍，就是靠充滿水份的椎間盤緩衝，吸收人體跑跑跳跳時產生的衝力。 但不當使用脊椎，將造成椎間盤磨損，又稱為「椎間盤退變」，這時椎間盤就會從充滿水分如QQ果凍，退行性變化成乾乾扁扁如干貝。 造成椎間盤磨損有三個成因： 原因一 在錯誤的動作模式下，反覆擠壓椎間盤。 要改變這種錯誤的行為模式，必須靠動作認知及骨盆平衡訓練，在本書第三部我會仔細教大家如何在生活中正確運用髖關節，這裡先講概念：當我們的前彎以髖關節為轉軸時，椎間盤是安全的，因為這個時候腰椎的曲線並沒有被改變；但是當你前彎是用腰椎為轉軸往前壓時，就會壓迫到椎間盤。 這裡說明一下，雖然新的醫學知識及筋膜研究顯示，腰是可以彎的，但前提是「經過特別的訓練讓腰背筋膜富有彈性」，沒有練過的人請勿嘗試，否則當你反覆彎腰再直起身體，不管是拖地、搬重物，壓力都由腰椎承受，統統是不對的動作模式。勞動階層由於常需要彎腰搬重物，但彎腰方式不正確，因而常有椎間盤突出的問題，就算沒有突出，椎間盤也會很快磨損。 原因二 椎間盤長時間受壓迫或受力不平均。 看到這兒，坐辦公桌的上班族可能有個疑問：我坐在桌前打電腦，沒有反覆彎腰搬重物，為什麼也會椎間盤突出或磨損？或者有人連電腦都沒打，就是宅在家裡，懶懶的靠在沙發上或把腳放在茶几上看電視，為什麼椎間盤也會有問題呢？ 這就是椎間盤磨損的第二個原因：在不對的脊椎排列曲線上，以固定的靜態姿勢壓迫椎間盤。比如駝背就是一個讓脊椎承受很大壓力的靜止動作，將原本腰椎前彎的曲線反方向壓成腰椎後凸，椎體往前擠，椎間盤只好往後突出。 另外，當椎間盤受力不平衡，比如坐著翹腳、半躺半靠在沙發及床上等姿勢，會讓骨盆後傾，重量完全壓在腰椎四、五節上，維持這個姿勢看電視一看兩小時，這種不平均的壓力就會讓椎間盤變扁變薄。 當你正確打直身體延伸脊椎時，雖然椎盤也承受壓力，但這樣的壓力是椎間盤可以接受的，因為只要很平均的承受壓力，椎間盤非常耐重及受壓。 讓椎間盤「伸呼吸」！再也不讓椎間盤受到磨損，鄭雲龍老師的好姿勢小學堂就在下一頁 原因三 脊椎欠缺活動。 第三個造成椎間盤磨損的原因是脊椎缺乏足夠活動，就是你都沒有動，脊椎就固定在那裡，像插在花瓶裡的花，固定在一個角度動都不動。 鄭老師的好姿勢小學堂：讓椎間盤「伸呼吸」 脊柱一定要多活動，尤其是向後伸展。以腰椎而言，往前彎叫做「屈」，往後仰叫做「伸」，什麼叫伸展？就是在最延伸的狀態下，再去做微微的後伸。 伸展為什麼重要？因為椎間盤本身沒有血管供應養分，它必須靠伸展跟活動，才能經由滲透壓的作用，讓氧氣與養分進去。長期缺乏氧氣及養分，椎間盤不健康了，加上壞姿勢不斷折騰，椎間盤不磨損才怪。 腳離地、坐姿抬腿的坐姿都NG 雙腳擺放的姿勢對骨盆影響很大，只要腳離地的坐姿都是不對的，在不良坐姿中，「坐姿抬腿」尤其是「腰椎殺手」，千萬不可以出現這種姿勢。 所謂坐姿抬腿，就是坐著時把腿伸直伸長，比如放在茶几上、橫放沙發上，或者半躺半靠在床頭看電視。因為坐著的時候把腳伸長，會造成我們的「腿後側肌群」緊張，牽拉到坐骨使骨盆後傾，導致腰椎後凸，衍生很多症狀。坐著時抬腿很舒服，但這是典型的「爽到筋艱苦著骨頭」，你以為這個姿勢沒問題，但就在你不知不覺中，累積了傷害、創造了症狀，問題會在日後陸續出現。 從坐骨往下延伸到膝蓋後側脛骨的肌肉就是大腿後側肌群，也就是「膕旁肌」。當坐著時倘若膝蓋彎曲、腳掌著地，這條肌肉會呈現短而鬆弛的狀態，但坐著時將膝蓋伸直，這條肌肉就被拉扯而緊繃。 當我們端正坐在椅子上時，是必須用坐骨坐的，也就是前面提過的「坐姿中心姿勢」，讓脊椎呈現微微的一個小弧度，這就是骨盆平衡的位置。當骨盆往前時叫「前傾」，往後則叫「後傾」，而坐著時如果把腳向前伸直，骨盆就會失去平衡，導致骨盆後傾。 這是因為坐骨不但是我們坐著時的底座，也是腿後側肌群的起點。當我們坐正且膝蓋彎曲時，能夠保持骨盆的平衡，坐骨不會改變形狀，脊椎能呈現自然曲線，腿後肌群也處於短而放鬆的狀態，並不會影響骨盆的平衡。 但當我們抬腿伸直，腿後側肌群就會被拉緊，導致坐骨被往前拉、骨盆會往後傾斜，脊椎就呈C字型，此時全身腰椎後凸，重量壓迫在腰椎四、五節上面，就算可以靠在椅背上，因為脊椎仍然是C字型，全身四、五十公斤的重量依舊壓在腰椎四、五節，擠壓著椎間盤的軟骨。 坐姿不對，一切都白費！下一頁教你正確調整坐姿，救回脊椎！ 除非你是練軟骨功的特技人員，否則以目前上班族的狀態，腿後肌群都是短而緊縮的，因此坐姿抬腿勢必會讓骨盆往後倒，腰椎承受很大的壓力，接著包括椎間盤變扁變薄、椎間盤突出，甚至椎管狹窄、脊椎韌帶纖維化等問題都會出現。 坐姿不對，一切都白費 坐姿與站姿相比，站姿較單純，我們只要想像量身高，「頂天立地」就可以了。坐姿則複雜多了，太多細節要留意，也因此，坐姿不對，一切都白費，看再多的醫師、用再多的醫療資源，都救不回脊椎，不可不慎。 坐著時，我們是靠背肌來調控讓身體向上延伸的量身高姿勢，可是因為骨盆被周圍的肌肉往後牽拉，所以背肌容易累，讓人覺得身體要放鬆下來才舒服，但這樣做就會壓到頸椎，背部椎間盤會出問題，筋膜也會失去張力。 而且放鬆背肌，骨盆就會撐不住，造成腰椎後凸，這時如果深呼吸，就會覺得呼吸悶悶的；有人則是背肌繃得太緊，以致背肌內凹、胸肌凸出，這時候深呼吸，也是悶悶的。 另外，坐著時髖關節只要一打開往外拉，叫外展，就容易骨盆後傾，愈坐身體會愈往下滑，成為很不良的坐姿。 為了不讓上半身鬆垮下來，我們需要背肌提供一個往上的力量支撐脊椎（但不能用力過度），下半身則需要一個往內合攏的力量維持雙腿與髖同寬。但欠缺運動的人，常常背肌與臀肌都無力，整體的筋膜形態就是一個鬆垮、失衡的狀態，如果你發現自己無法維持坐姿中心姿勢，就是身體在告訴你，該運動鍛練肌力了。歡迎參考我的上一本著作《健康，自脊來》，有非常詳細的脊椎運動教學。 本文摘自《好姿勢，救自脊：超人氣脊椎保健達人教你改變NG姿勢，從脊開始，找回健康》／鄭雲龍（脊椎保健達人）、邱淑宜／時報出版 … 延伸閱讀：